日本国内10施設・団体で採用順天堂大学 循環器内科・金沢大学 循環器内科・心臓リハビリテーション学会 ほか
高齢心血管患者では、フレイルと身体機能が予後および治療方針の判断に影響することが、 国際的なステートメントで繰り返し示されています。 SPPB（簡易身体能力バッテリー）は、そのなかで直接的な身体機能評価法として挙げられる指標のひとつです。 本ページでは、心臓リハビリテーションの現場でSPPBを実際に回すための実装上の論点を整理します。
心臓リハビリテーションでは、運動耐容能（peak VO₂、6分間歩行距離など）が中心的な指標として用いられます。 一方で高齢患者では、運動耐容能が同程度でも、バランスや立ち上がり動作の障害によって 実生活での自立度がまったく異なることがあります。
SPPBはバランス・歩行速度・椅子立ち上がりを個別に採点するため、 「どの機能が落ちているか」というプロファイルが残ります。 これは運動プログラムの内容を決めるうえで、単一の合計指標よりも直接的な手がかりになります。
また、NYHA分類のような主観的評価では捉えきれない機能低下を、 0〜12点という反復可能な数値で記録できる点も、 プログラム前後の変化を示す必要がある現場では実務的な利点になります。
背景となる臨床的な議論は、以下でより詳しく扱っています。
SPPBの臨床的価値はすでに共有されています。現場で止まるのは、たいてい次の3点です。
ストップウォッチの押下タイミング、声かけ、姿勢の判定が担当者ごとに異なると、 SPPBの1点程度の変化は測定のばらつきに埋もれます。 プログラム前後の比較や、多施設での集計では特に問題になります。
→ AndanteFitはLiDARセンサーで動作を連続測定し、判定基準に従って自動採点します。担当者が替わっても条件が変わりません。
手動SPPBは準備・実施・記録を含めて1人あたり約10〜15分かかります。 床面のマーキング、記録用紙の準備、電子カルテへの転記まで含めると、 限られた枠のなかで全患者に実施するのは現実的でない、という声が実際の障壁になります。
→ 標準的な検査所要時間は3分以内。床面マーキングもウェアラブル装着も不要です。
紙で記録したスコアは、次回の評価時に比較されないまま蓄積されがちです。 プレハビリテーションや再評価につなげるには、 同じ物差しで並べられる形でデータが残っている必要があります。
→ 検査後にSPPBレポートを自動生成し、推定フレイル指数（CFS）や身体年齢指標を併記。PDF出力とCSV／Excel一括ダウンロードに対応します。
※ 心大血管疾患リハビリテーションの実施体制・算定要件は施設基準によって異なります。導入にあたっては貴施設の運用にあわせてご相談ください。