Пошаговое руководство по проведению Short Physical Performance Battery (SPPB). Три подтеста обычно выполняются в следующем порядке: равновесие → скорость ходьбы → вставание со стула. Общее время: 10–15 минут при ручном проведении; менее 3 минут с AndanteFit. SPPB был разработан Guralnik и соавторами и широко применяется в эпидемиологических и научных исследованиях старения. Сегодня он используется как стандартизированный показатель функции нижних конечностей в исследованиях и функциональной оценке.
Автоматизируйте все три теста менее чем за 3 минуты.
AndanteFit не требует секундомера и разметки пола. Датчик LiDAR измеряет каждый подтест SPPB и автоматически рассчитывает балл — без межэкспертной вариабельности.
Выберите балл каждого из трех подтестов (0–4), чтобы автоматически увидеть суммарный результат, функциональный уровень и его интерпретацию. Критерии подсчета для каждого подтеста приведены ниже.
Тратите время на ручной хронометраж и запись?
AndanteFit автоматизирует расчет менее чем за 3 минуты.
Тест равновесия оценивает постуральную устойчивость с помощью трех стоек возрастающей сложности. Он выполняется первым, так как требует наименьших усилий и позволяет выявить участников, которым может понадобиться более пристальное наблюдение в последующих тестах.
Тест завершается при потере равновесия или по решению оператора.
| 0 | Не может удержать «стопы рядом» 10 с |
| 1 | Стопы рядом ≥10 с; полутандем <10 с |
| 2 | Полутандем ≥10 с; полный тандем <3 с |
| 3 | Полный тандем 3–9,99 с |
| 4 | Полный тандем ≥10 с |
Скорость ходьбы — один из самых сильных отдельных предикторов исходов у пожилых людей, включая смертность, когнитивное снижение, госпитализацию и функциональную инвалидизацию. Стандартная дистанция SPPB — 4 метра, хотя в некоторых протоколах используют вариант на 6 метров.
Балл 0, если участник не может выполнить ходьбу или требует физической помощи.
| 0 | Не может выполнить |
| 1 | ≥8.70s (<0.46 m/s) |
| 2 | 6.21–8.70s (0.46–0.64 m/s) |
| 3 | 4.82–6.20s (0.64–0.83 m/s) |
| 4 | <4.82s (>0.83 m/s) |
Пятикратное вставание со стула оценивает силу и мощность мышц нижних конечностей и функциональный нервно-мышечный контроль. Это наиболее нагрузочный подтест, поэтому его выполняют последним, чтобы утомление не повлияло на предыдущие подтесты.
| 0 | Не может выполнить; помогает руками; >60 с |
| 1 | ≥16.70s |
| 2 | 13.70–16.69s |
| 3 | 11.20–13.69s |
| 4 | <11.20s |
Сложите баллы трех подтестов (каждый 0–4), получив суммарный результат 0–12.
| Суммарный балл | Категория | Функциональная интерпретация |
|---|---|---|
| 0 – 6 | Выраженное нарушение | Высокий риск; приоритет для профилактических и восстановительных вмешательств. |
| 7 – 9 | Умеренное нарушение | Промежуточный риск; наибольшая польза от физических вмешательств. |
| 10 – 12 | Норма или хорошая функция | Более низкий риск; динамическое наблюдение для раннего выявления снижения функции. |
Изменение на ≥1 балл предложено как минимально значимое функциональное различие во многих популяциях. Всегда интерпретируйте профиль подтестов вместе с суммарным баллом для выбора целенаправленного вмешательства.
Полевая памятка (A4 · 1 страница)
Процедура, критерии подсчета и поля для записи по всем трем тестам на одной странице. Распечатайте и используйте во время обследования.
Стандарт SPPB — ходьба на 4 метра. Участник начинает из неподвижного положения и идет в обычном темпе, при этом фиксируется время. В некоторых исследованиях применяют вариант на 6 метров, но подсчет баллов SPPB основан на ходьбе 4 метра.
Используется устойчивый стул с прямой спинкой и высотой сиденья около 43–45 см, желательно без подлокотников. Скрестив руки на груди и не помогая руками, участник встает и садится пять раз как можно быстрее, при этом фиксируется время.
Суммарный балл — от 0 до 12; чем выше, тем лучше. Как правило, 10–12 — норма или хорошая функция, 7–9 — умеренное нарушение, 0–6 — выраженное нарушение (более высокий риск смерти, госпитализации и инвалидизации). Изменение на 1 балл и более считается значимым.
При ручном проведении — около 10–15 минут с учетом подготовки и записи. С AndanteFit все три подтеста выполняются менее чем за 3 минуты с автоматическим хронометражем и записью.
Ручное проведение SPPB требует секундомера, разметки дистанции на полу и единообразной техники у разных операторов и в разных сессиях. На практике ручной хронометраж и различия в инструкциях могут вносить межэкспертную вариабельность, особенно в крупных скрининговых программах и многоцентровых исследованиях.
AndanteFit заменяет ручной хронометраж мультисенсорной автоматизацией: скорость ходьбы измеряется с помощью LiDAR, время вставания — по отслеживанию движения, длительность равновесия — сенсорной платформой. Все три подтеста выполняются менее чем за 3 минуты, при этом обученный оператор в каждой сессии не требуется.