SPPB как предиктор неблагоприятных исходов
Помимо оценки функции нижних конечностей, SPPB независимо связан с риском смертности, падений и ограничения мобильности у пожилых людей, проживающих самостоятельно.
SPPB отражает совокупную нагрузку возрастного снижения функции по равновесию, ходьбе и силе нижних конечностей, что делает его комплексным биомаркером старческой астении. Низкие баллы (≤6) связаны со значительно повышенным риском 5-летней смертности, госпитализации и падений.
Систематический обзор и метаанализ (Pavasini et al., 2016; n > 30 000) подтвердил, что увеличение результата SPPB на 1 балл связано со статистически значимым снижением риска общей смертности. Аналогичная зависимость наблюдается для повторной госпитализации, поступления в дома престарелых и развития ограничения мобильности.
С точки зрения старческой астении SPPB отражает физический фенотип критериев Fried — низкую скорость ходьбы и слабость мышц нижних конечностей, — а подтест равновесия добавляет информацию о постуральном контроле и риске падений, которую невозможно получить только по ходьбе.
Баллы SPPB связаны с 5-летней смертностью, риском падений и госпитализацией. Каждый дополнительный балл соответствует ощутимо меньшему риску неблагоприятных исходов.